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中藥作用一個(gè)月后定論 專家解抗非八大焦點(diǎn)

2003年05月02日 16:31

  中新網(wǎng)5月2日電 有傳聞稱,只要過(guò)了5月10日,上海就算逃過(guò)“非典”一劫了。然而,記者在市傳染病醫(yī)院感受到的卻不是這樣:記者下午5點(diǎn)見(jiàn)到了該院常務(wù)副院長(zhǎng)徐偉民,真正的采訪卻拖到了7點(diǎn),期間不斷有人來(lái)找徐院長(zhǎng),為的都是同一件事———為迎戰(zhàn)“非典”做準(zhǔn)備。

  晚上7點(diǎn),徐院長(zhǎng)打開盒飯時(shí)才有機(jī)會(huì)告訴記者,他中飯還沒(méi)吃。而且,從3月底收治上海第一例“非典”病人開始,他已經(jīng)3個(gè)多星期沒(méi)回家了。

  現(xiàn)在,醫(yī)院已騰出180張病床,為可能到來(lái)的“非典”病人和疑似病人做準(zhǔn)備;“我們的最高儲(chǔ)備是400張病床,與全市其他醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的預(yù)案也在準(zhǔn)備中!毙煸洪L(zhǎng)說(shuō),目前上海全部“非典”病人和疑似病人(除外籍人士)都在該院,盡管累計(jì)總數(shù)也不過(guò)30來(lái)例,但上海處于南北夾擊中,流動(dòng)人口很大,不能不防。

  此時(shí),市“防非”專家組專家巫善明也端起了飯碗,更絕的是,他連自己是否吃過(guò)中飯都搞不清了:“現(xiàn)在上海市所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是監(jiān)測(cè)點(diǎn),每報(bào)告一個(gè)疑似病人,我們都必須立即趕到,做出判斷!

  那么,這場(chǎng)“持久戰(zhàn)”會(huì)有什么樣的結(jié)果呢?“非典”最終是會(huì)像天花一樣,被人類控制在實(shí)驗(yàn)室中,對(duì)于人類不再具有威脅;還是會(huì)像流感一樣,只要條件具備就會(huì)流行開來(lái),成為人類必須長(zhǎng)期面對(duì)的敵人呢?

  瞿教授認(rèn)為,這兩種情況都有可能出現(xiàn),而后者出現(xiàn)的幾率更大一些。因?yàn)榈侥壳盀橹,人類還很難研制出直接殺死病毒本身的藥物,天花之所以最終被人類掌握,是因?yàn)槠洳≡w變異不快,可以通過(guò)研制疫苗的方法,進(jìn)行預(yù)防控制。而流感則每隔半年到10個(gè)月左右就會(huì)發(fā)生變異,SARS病毒也是如此,變異很快,所以人類很難完全控制它。

  疫苗用于臨床至少還要半年

  針對(duì)社會(huì)上“疫苗一個(gè)月面世”的傳說(shuō),巫教授認(rèn)為要加一個(gè)定語(yǔ):“粗制”,因?yàn)閺哪贸龃种埔呙绲綉?yīng)用于臨床,還要經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、人體實(shí)驗(yàn)等一系列科研過(guò)程,醫(yī)藥是人命關(guān)天的大事,一步也不能省。

  據(jù)悉,市傳染病醫(yī)院正在與復(fù)旦大學(xué)合作,開發(fā)“非典”疫苗,該院承擔(dān)的任務(wù)是病原采集和減毒活疫苗研制。巫教授指出,疫苗問(wèn)世的前提是獲得穩(wěn)定的減毒活疫苗,然而,從臨床上看,“非典”病毒毒性并不肯定是一代代減輕,這為疫苗研制增添了困難。不過(guò),現(xiàn)代疫苗研制可以通過(guò)生物分子技術(shù)進(jìn)行,冠狀病毒已經(jīng)完成分子測(cè)序,以此為依據(jù)一個(gè)月內(nèi)拿出粗制疫苗還是可能的。

  瞿教授也指出,SARS病毒的病原體不斷在進(jìn)行變異,很快研制出疫苗的可能性不大。

  特效藥用于臨床還要兩到三年

  盡管美國(guó)宣稱已經(jīng)找到對(duì)付冠狀病毒的特效藥,巫教授指出,運(yùn)用到臨床可能還要兩到三年。這是新藥上市的一般程序決定的,引起“非典”的冠狀病毒是一種新型病毒,對(duì)付的特效藥基本上也要尊重這個(gè)規(guī)律。

  然而,這不等于說(shuō)“非典”無(wú)藥可治。巫教授指出,非典型肺炎并非一個(gè)新病,只是目前的“非典”更嚴(yán)重、更具傳染性而已,完全可以按照對(duì)癥下藥的原則,用現(xiàn)有的藥物治療。

  中藥作用一個(gè)月后有結(jié)論

  一段時(shí)間以來(lái),中藥對(duì)于防治“非典”的功效被傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng),一時(shí)間,許多人開始盲目地大量購(gòu)買和服用中藥。董教授告訴記者,中西醫(yī)相結(jié)合對(duì)防治病毒性疾病確實(shí)有重要作用,但究竟什么中藥方子才有效,有多大效果,是否有毒副作用等卻有待證實(shí)。他不無(wú)憂慮地表示,如果幾億人口這樣服用中藥,會(huì)把國(guó)家的中藥都吃光,而究竟能夠起到多大作用卻很難確定。

  鑒于此,上海市防治非典中醫(yī)專家咨詢組從下周開始,就將對(duì)該組推薦的中藥進(jìn)行詳細(xì)論證。論證目的有兩個(gè),一是驗(yàn)證這個(gè)方子是否確有功效,二是驗(yàn)證這個(gè)方子是否存在毒副作用。市科委已經(jīng)撥款60萬(wàn)人民幣,用于這個(gè)課題的研究。

  以SARS統(tǒng)稱“非典”有點(diǎn)以偏概全

  國(guó)外稱“非典”為SARS,巫教授認(rèn)為SARS有點(diǎn)以偏概全。因?yàn)镾ARS是severe(嚴(yán)厲的)、acute(敏銳的)、respiratory(呼吸的)、syndrome(綜合病癥)的縮寫,指的是嚴(yán)重急性呼吸綜合癥,而“非典”患者中只有10%左右會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,其余的病人不會(huì)出現(xiàn)SARS癥狀。

  相比較而言,國(guó)內(nèi)對(duì)“非典”的全稱“傳染性非典型肺炎”比較準(zhǔn)確,既表述了它屬于非典型肺炎,又標(biāo)志了它的傳染性。巫教授認(rèn)為,隨著人們對(duì)“非典”的逐步了解,國(guó)內(nèi)的稱呼和國(guó)外的稱呼會(huì)進(jìn)一步融合,形成一個(gè)更科學(xué)的病名。

  95%的患者不會(huì)有后遺癥

  很多人擔(dān)心得過(guò)“非典”后會(huì)留下嚴(yán)重后遺癥,巫教授叫大家打消這一顧慮:只有那10%出現(xiàn)SARS癥狀中的一部分,會(huì)出現(xiàn)肺組織纖維化的現(xiàn)象,其他的人則會(huì)痊愈。不會(huì)有后遺癥。

  兩小時(shí)診斷“非典”很難

  日前有媒體報(bào)道說(shuō),現(xiàn)在已經(jīng)找到了迅速確診“非典”病人的方法,大約在1到2個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以確診。瞿教授表示,這種快速診斷的方法現(xiàn)在仍然在試驗(yàn)階段,還沒(méi)有推廣到臨床應(yīng)用。

  而市傳染病醫(yī)院的診斷實(shí)際也證實(shí),相關(guān)試劑還只能作為臨床參考,醫(yī)生做出判斷還是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。據(jù)介紹,“非典”和傳統(tǒng)的非典型肺炎癥狀十分類似,往往需要多學(xué)科專家會(huì)診才能做出判斷。目前上海市排除一個(gè)疑似“非典”一般需要48小時(shí)。

  “非典”并非防不勝防

  電視播出的“非典”醫(yī)治情況讓一些觀眾產(chǎn)生了恐慌:醫(yī)護(hù)人員穿著隔離服、戴著隔離眼罩還被感染,可見(jiàn)“非典”是防不勝防的。

  巫教授舉例說(shuō),自己每天都要現(xiàn)場(chǎng)為“非典”病人和疑似病人治療,而作為這方面的專家,他的電話不斷:“手機(jī)響了,有些人會(huì)習(xí)慣性地接聽,無(wú)意中就可能發(fā)生了污染!备鼮橹匾氖,在給病人做氣管插管、氣管切開時(shí),醫(yī)護(hù)人員難免暴露在高濃度病毒中,稍微一點(diǎn)疏漏就可能被感染。“關(guān)鍵是要明確傳播途徑,這個(gè)明確了,防治就不困難了!

  高溫對(duì)“非典”有何影響

  日前有專家認(rèn)為,隨著氣溫逐漸升高,“非典”疫情將趨緩。瞿教授卻有不同看法。他表示,到目前為止,還沒(méi)有任何證據(jù)可以證明氣溫升高會(huì)對(duì)“防非”有利。應(yīng)該說(shuō),廣東、香港、新加坡等地的氣溫一直不低,但專家并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)氣溫的變化和疫情之間有什么必然聯(lián)系,如果說(shuō)有聯(lián)系,似乎也是一些負(fù)面聯(lián)系。所以,我們不能有一絲僥幸心理和麻痹大意,不管天氣怎么變化,找到真正的解決辦法才是最重要的。

  董教授雖然認(rèn)為氣溫對(duì)控制非典病毒可能有利,但他同時(shí)提醒,即使疫情因?yàn)闅鉁厣叩玫胶棉D(zhuǎn),研究工作也堅(jiān)決不能有半點(diǎn)松懈。否則明年春天到來(lái),在各種條件具備的情況下,非典就又可能再度爆發(fā)。(來(lái)源:青年報(bào)作者:張琪吳華)


 
編輯:呂振亞
相關(guān)專題:防治非典型肺炎

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